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肝內膽管結石后背疼怎么緩解
- 肝內膽管結石后背疼怎么緩解
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
肝內膽管結石可能會引起后背疼,與膽囊結石引起后背疼機理類似,都是因為進食油膩食物以后引起膽汁分泌,結石造成膽道梗阻、痙攣引起疼痛。首先可通過解痙藥物達到緩解,服用消炎利膽藥物或急性炎癥期,例如出現發(fā)燒、白細胞升高、膽道膽管炎表現,可通過抗炎輸液達到緩解疼痛目的。但最終解決手段還是要依靠于徹底拿出結石,解除膽道梗阻,解除膽道狹窄,解除膽道炎癥徹底解決疼痛。
所以首先要評估肝內膽管結石累及范圍和累及膽管節(jié)段和累及的結石大小,癥狀嚴重程度,評估是否存在手術指征。如果是輕癥膽管結石而且結石較小,沒有引起膽道梗阻的情況下可通過藥物治療,對癥止痛藥物,解痙藥物緩解疼痛,可服用消炎利膽藥物緩解疼痛。但對于較大結石、嚴重反復膽管炎發(fā)作結石,光靠藥物無法緩解,需進一步評估手術治療效果,進一步評估是否需要手術治療,才能徹底解除后背部疼痛。
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