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小腿腫脹、疼痛從以下幾個方向找原因：1、水腫：水腫很嚴重，病人會感覺到腿部疼痛。所以碰到水腫又疼痛的病人，要找到水腫原因，到底是回流不暢，還是心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性原因，進行對因治療；2、外傷：很多外傷病人會出現(xiàn)下肢疼痛、腫脹，這時病人往往會有受傷病史，可以根據(jù)這個找原因；3、丹毒：丹毒往往繼發(fā)于癬菌感染、腳癬等疾病，會出現(xiàn)小腿腫脹、疼痛，可能會出現(xiàn)雙側腫脹、疼痛。但是除腫脹、疼痛外，局部顏色會發(fā)紅，應用青霉素等藥物治療有效；4、痛風：痛風主要侵犯關節(jié)，如果痛風比較嚴重，病人也會有小腿的腫脹和疼痛。這時檢查病人血尿酸水平可以升高，也可以正常。