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撞到頭在神經(jīng)外科24小時(shí)內(nèi)，是風(fēng)險(xiǎn)非常高的一段時(shí)期。如果過(guò)24小時(shí)，復(fù)查患者的頭部CT，沒(méi)有見(jiàn)到明顯的陽(yáng)性表現(xiàn)，也就是沒(méi)有明顯的加重。一般大多數(shù)患者沒(méi)有太大問(wèn)題。當(dāng)然在72小時(shí)內(nèi)，也可能會(huì)發(fā)生變化，也是屬于相對(duì)比較風(fēng)險(xiǎn)的一段時(shí)期。過(guò)72小時(shí)，如果患者仍然沒(méi)有任何的加重，絕大多數(shù)患者都沒(méi)有大問(wèn)題。絕大多數(shù)患者是要強(qiáng)調(diào)一類患者，如高齡患者，尤其部分老年患者。因其經(jīng)常會(huì)口服抗凝藥物，如阿司匹林、波立維(氯吡格雷)，因?yàn)槔夏昊颊弑旧淼哪X部相對(duì)萎縮。在受到震蕩的時(shí)候，在顱內(nèi)有可能會(huì)牽拉到小靜脈，引起非常微量的出血。久而久之或會(huì)引起部分癥狀，如經(jīng)過(guò)4-6周，會(huì)逐漸引起頭疼、頭暈、走路不穩(wěn)，甚至意識(shí)障礙表現(xiàn)。做CT有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有硬膜下血腫情況。所以針對(duì)受傷患者，尤其是老年患者長(zhǎng)期口服阿司匹林、波立維(氯吡格雷)等抗凝藥物情況。一定要告訴患者過(guò)1個(gè)月后再?gòu)?fù)查頭部CT，以避免漏診慢性硬膜下血腫。