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頭部被撞多久才算安全
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 樓林 主任醫(yī)師

如外傷的暴力程度非常輕,則相對較安全,但如果暴力程度很重,則損傷較重,所以受傷的機制也是很重要的參考因素。一般而言,除了受傷后即刻發(fā)生的嚴重腦損傷之外,一些程度相對較輕的損傷所產(chǎn)生的血腫,會有一個發(fā)生的過程,出血需要有一段時間。所以如果是外傷造成的急性出血,血腫在外傷后6小時之內(nèi)都會發(fā)展出來,都能夠觀察到。部分損傷的癥狀出現(xiàn)較慢,稱為遲發(fā)性出血。這些出血可能會發(fā)生在18-72小時,甚至更長,但72小時之內(nèi),大多數(shù)都會比較明確的表現(xiàn)出來。所以,如果受到外傷,又沒有發(fā)生特別嚴重的情況,前12小時可能要嚴密觀察,到72小時之前,還不能完全掉以輕心。
所以顱外傷以后,如果經(jīng)過醫(yī)院檢查,在經(jīng)過6小時后的CT檢查,到72小時這段時間復診,都沒有發(fā)生大問題,基本為安全。對于老年患者,還要提防慢性出血的問題,這種慢性的血腫大多是發(fā)生在受傷以后1-2個月以后才出現(xiàn)。這種情況在早期沒有表現(xiàn),所以對老年的患者,建議做長期的門診觀察。

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