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心肌細(xì)胞相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)缺血比較敏感，一旦持續(xù)缺血超過(guò)20-30分鐘，可能出現(xiàn)心肌細(xì)胞壞死，稱為急性心肌梗死。與心絞痛相比，缺血時(shí)間長(zhǎng)，容易導(dǎo)致心肌細(xì)胞的破壞、壞死，在血中可以檢測(cè)到心肌細(xì)胞壞死的標(biāo)志物，比如心肌酶、肌鈣蛋白等升高。心絞痛缺血時(shí)間比較短，通常是幾分鐘到十幾分鐘，缺血如果得到改善、恢復(fù)，心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生壞死，這時(shí)抽血化驗(yàn)沒(méi)有心肌酶、肌鈣蛋白升高。心絞痛和心肌梗死的主要區(qū)別在于有無(wú)心肌細(xì)胞的破壞、壞死，有無(wú)心肌酶、肌鈣蛋白釋放入血。心肌梗死持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，壞死范圍越大，或者壞死越充分。所以對(duì)于急性心肌梗死來(lái)說(shuō)，有明確的時(shí)間觀念，要早期救治。要提高每個(gè)人對(duì)于胸痛的意識(shí)，一旦發(fā)生持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的劇烈胸痛，尤其是有高血壓、糖尿病的老年人，要及早就醫(yī)，避免耽誤治療。