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        新型冠狀病毒肺炎感染后怎么才算呼吸困難

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
        新型冠狀病毒肺炎感染引起的肺炎患者,可以存在呼吸困難,一般是重型肺炎才會(huì)出現(xiàn),呼吸困難時(shí)患者的感受,包括吸氣不能吸透,呼氣難以呼出,還有呼吸頻率增快、心率增快等。如果患者呼吸頻率>30次/分,通常是有明顯的呼吸困難,如果甚至到40次/分以上,通常屬于嚴(yán)重的呼吸困難,伴隨有嚴(yán)重的低氧血癥。如果同時(shí)出現(xiàn)低氧血癥之后,患者可能呼吸頻率加快、呼吸潮氣量增加,而且還會(huì)出現(xiàn)心率增快,摸脈搏或者心電監(jiān)護(hù)時(shí),心率在100次/分以上,甚至在120次/分以上,都是嚴(yán)重呼吸困難伴隨的癥狀。輕的患者可以出現(xiàn)血壓的輕度升高,如果較重的患者,可以出現(xiàn)血壓下降甚至休克。如果患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、心率增快、呼吸頻率加快之后,說明已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,要給患者吸氧。普通流量的吸氧如果不能解決,要給高流量吸氧機(jī),進(jìn)行高流量吸氧。如果還不能解決問題,要給予呼吸機(jī),無創(chuàng)機(jī)械通氣或者有創(chuàng)機(jī)械通氣來輔助呼吸。甚至使用ECMO,即體外膜肺,代替肺的功能來給機(jī)體供氧,度過艱難時(shí)期。待到病毒消除、炎癥消退之后,患者可能才恢復(fù)自主的呼吸。
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