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        新型冠狀病毒肺炎第幾天出現(xiàn)呼吸困難

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
        新型冠狀病毒肺炎感染之后出現(xiàn)呼吸困難,大多數(shù)是1-2周。新型冠狀病毒肺炎通常從鼻腔、咽腔感染,經(jīng)過1-2天的增生之后,往下進(jìn)入氣管和肺,進(jìn)而擴(kuò)散到全身,形成全身炎癥反應(yīng)綜合征。肺部出現(xiàn)滲出,肺泡里充滿了大量滲出物質(zhì),慢慢出現(xiàn)肺實(shí)變,這時(shí)才出現(xiàn)呼吸困難。通常從病毒進(jìn)入人體,到咽腔感染、肺部感染,到整體肺實(shí)變至少需要1周,大多數(shù)情況下是1-2周的時(shí)間。出現(xiàn)呼吸困難后,基本上病變達(dá)到了頂峰,隨著呼吸困難的加重,說明滲出越來越重,肺越來越實(shí)變。肺的通氣功能降低,主要是氣體交換功能下降,機(jī)體不容易獲得氧氣,但二氧化碳排出不受影響,這時(shí)出現(xiàn)低二氧化碳型的低氧血癥,即Ⅰ型呼吸衰竭。出現(xiàn)呼吸衰竭后,病人會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的呼吸困難,治療起來非常棘手。當(dāng)病毒被控制后,炎癥慢慢消退,肺泡里的液體被吸收,滲出壞死的細(xì)胞被慢慢吸收,氣體重新進(jìn)入肺泡,這時(shí)呼吸困難逐漸好轉(zhuǎn)。通常在病變達(dá)到2周以后,3周左右時(shí)開始慢慢吸收。每個(gè)人的情況不一樣,吸收的過程和吸收時(shí)間也不相同,整個(gè)病程通常是2-3周,如果病情嚴(yán)重,病程可能延長。
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