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支氣管結(jié)核怎么確診
- 支氣管結(jié)核怎么確診
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 李倩 副主任醫(yī)師

支氣管結(jié)核診斷依賴于流行病學(xué)、病史及臨床表現(xiàn)、結(jié)核分枝桿菌、胸部影像學(xué)檢查、PPD試驗(yàn)及支氣管鏡等相關(guān)檢查,全面進(jìn)行分析后做出診斷,氣管、支氣管結(jié)核患者臨床表現(xiàn)缺乏特異性,影像學(xué)檢查具有局限性。
目前支氣管結(jié)核確診,仍然依賴于支氣管鏡檢查及細(xì)菌學(xué)或病理學(xué)證據(jù),部分患者需纖維支氣管鏡直視下行病變觀察、病變活檢、刷檢,經(jīng)支氣管肺活檢、支氣管灌注液檢查等,對(duì)所獲取標(biāo)本進(jìn)行病理組織學(xué)、結(jié)核菌涂片、分子生物學(xué)檢測(cè)及結(jié)核菌培養(yǎng)等。可以通過吸取痰液、分泌物及支氣管灌洗液細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)、生化學(xué)、酶學(xué)、微量元素、定量PCR等檢查,提高氣管、支氣管結(jié)核診斷水平。

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