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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
支氣管結(jié)核又可稱為支氣管內(nèi)膜結(jié)合，臨床較少見。支氣管內(nèi)膜結(jié)合的治療通常需依據(jù)支氣管內(nèi)膜結(jié)合的損害程度采取不同的治療方法，具體如下：1、抗結(jié)核治療：大多數(shù)支氣管內(nèi)膜結(jié)合需接受全身正規(guī)的抗結(jié)核治療，可三聯(lián)或四聯(lián)，治療周期較浸潤型肺結(jié)核治療周期時間長，可能需12-18個月；2、依據(jù)病理損害采取相應(yīng)治療：如支氣管內(nèi)膜結(jié)合導(dǎo)致管腔的狹窄，導(dǎo)致管腔中出現(xiàn)新生物肉芽腫，必要時需通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的抗結(jié)核治療。若部分病灶較狹窄，可能還需通過手術(shù)安放支架的方式來協(xié)同、輔助對支氣管內(nèi)膜結(jié)合的治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)合的治療主要是在鑒別以及診斷，因為支氣管內(nèi)膜結(jié)合在肺上看不到浸潤的肺結(jié)核病灶，但臨床癥狀持續(xù)存在，病原菌檢查是支氣管內(nèi)膜結(jié)合診斷較有價值的檢查。
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