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心衰Ⅳ級(jí)3年說(shuō)明患者已經(jīng)進(jìn)入平臺(tái)期，這時(shí)要做心臟彩超進(jìn)一步評(píng)估射血分?jǐn)?shù)，了解心功能的情況。如果心功能情況不好，要強(qiáng)化用藥。在藥物治療之前，首先要控制患者的液體入量，同時(shí)要監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，比如血鉀、血鈉等都非常關(guān)鍵。如果心臟功能不好，并合并低鉀或者低鈉，甚至低鎂、葉酸的缺乏等會(huì)加重心功能的不好。所以，心衰Ⅳ級(jí)治療方法如下： 1、控制液體及電解質(zhì)平衡，而且要經(jīng)常監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的情況，明確血鉀、血鈉的情況； 2、藥物治療：最主要的藥物是ACEI類(lèi)，是一種轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是普利類(lèi)的藥物。平時(shí)要堅(jiān)持服用，因?yàn)樗鼘?duì)心衰只有好處。如果這個(gè)藥不能耐受，比如有干咳的情況，可以使用ARB類(lèi)藥物來(lái)代替。正性肌力藥物，比如洋地黃類(lèi)。另外還有血管擴(kuò)張劑，比如消心痛或單硝酸，這類(lèi)藥物對(duì)心功能也有幫助，可以改善癥狀； 3、中藥輔助治療：比如黃芪、丹參也有一定的輔助作用； 5、器械治療：即ICD植入，這是一個(gè)三腔起搏器，可以讓心臟的結(jié)構(gòu)重新接近于生理結(jié)構(gòu)； 6、手術(shù)治療：若心臟的射血分?jǐn)?shù)特別低，心衰一直持續(xù)，無(wú)法緩解時(shí)，可以考慮外科換心臟的治療。