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心衰Ⅳ級(jí)一般能維持多久的生命
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師

心衰Ⅳ級(jí)的存活時(shí)間,根據(jù)西雅圖評(píng)分判斷,通常按照1年和5年生存率進(jìn)行評(píng)估,如果患者是心衰Ⅳ級(jí),死亡率可能在50%以上,5年死亡率可能會(huì)達(dá)到80%。心衰Ⅳ級(jí)是心功能最差的一種等級(jí),患者不能從事任何體力活動(dòng),在平躺在床上或進(jìn)行休息的狀態(tài)下,可能還會(huì)有呼吸困難、心累、氣緊癥狀,因此患者運(yùn)動(dòng)耐量非常差,無(wú)法從事正常生活和工作、學(xué)習(xí)。對(duì)于這部分患者,如果進(jìn)行心功能和壽命評(píng)估,得分非常低,在1年內(nèi)有50%可能會(huì)死亡,5年可能75%-80%會(huì)死亡,因此應(yīng)采取積極的治療措施。除基本的藥物治療,比如利尿劑呋塞米或托拉塞米,以及正性肌力藥物多巴胺、多巴酚丁胺、左西孟旦、米力農(nóng),同時(shí)應(yīng)考慮進(jìn)行機(jī)械循環(huán)支持治療,包括人工心臟,甚至過(guò)渡到心臟移植,延長(zhǎng)和維持患者的生命質(zhì)量和壽命。

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