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        手骨節(jié)疼怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 李晉玉 副主任醫(yī)師
        手骨節(jié)疼常考慮關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎多與類(lèi)風(fēng)濕或關(guān)節(jié)退變有關(guān)。如果手骨節(jié)疼,首先要排除類(lèi)風(fēng)濕,需查類(lèi)風(fēng)濕相應(yīng)檢測(cè),包括類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、CRP等類(lèi)風(fēng)濕標(biāo)志性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)一步排除。類(lèi)風(fēng)濕重要特征是晨僵,晨僵含義是早起清晨關(guān)節(jié)很僵硬,當(dāng)活動(dòng)久后血液循環(huán),僵硬自然緩解。特點(diǎn)是關(guān)節(jié)痛,類(lèi)風(fēng)濕引起關(guān)節(jié)痛以小關(guān)節(jié)為主,而且多半對(duì)稱(chēng)性,左手關(guān)節(jié)和右手關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛。上述兩點(diǎn)如果滿足,結(jié)合類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)實(shí)驗(yàn)指標(biāo),如果陽(yáng)性,基本可確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 如果排除類(lèi)風(fēng)濕,可能考慮局部小關(guān)節(jié)蛻變、骨性關(guān)節(jié)炎。這時(shí)可應(yīng)用非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,包括營(yíng)養(yǎng)或保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨藥物,比如氨基葡萄糖進(jìn)行相應(yīng)保護(hù),同時(shí)也應(yīng)注意避免受涼,急性發(fā)作時(shí)減少活動(dòng)。
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