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降壓藥對舒張壓、收縮壓都具有下降作用，但有些降壓藥物對降低低壓有一定的優(yōu)勢性，具體如下：1、普利類或沙坦類降壓藥物：如培哚普利、阿貝沙坦、替米沙坦，降低舒張壓的效果可能會更好；2、β受體阻斷劑：對于舒張壓偏高、心率偏快的患者，比較適合使用β受體阻斷劑，如比索洛爾、美托洛爾，既可以減慢心率，又可以降壓、改善心肌缺血、預(yù)防左室重構(gòu)，是心絞痛、心力衰竭患者的二級預(yù)防用藥。所以要結(jié)合實際情況，選擇最適合的降壓藥物。如果單純使用普利類或沙坦類的藥物，血壓降不下來，可以聯(lián)合應(yīng)用美托洛爾或者比索洛爾。如果還是不能達標(biāo)，可以結(jié)合口服鈣通道阻滯劑，如氨氯地平、非洛地平等。用藥時需要綜合考量血壓情況、用藥禁忌，制定最適合的用藥方案。