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        下肢動(dòng)脈栓塞的癥狀

        參與醫(yī)生

        長沙市第三醫(yī)院 田睿 副主任醫(yī)師
        下肢動(dòng)脈栓塞通常指急性動(dòng)脈栓塞,急性下肢動(dòng)脈栓塞臨床主要表現(xiàn)為5P征,包括突發(fā)一側(cè)肢體疼痛、無脈、蒼白、感覺異常、麻痹。栓塞會(huì)導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱甚至消失,皮膚因缺乏血供呈現(xiàn)蒼白色,神經(jīng)缺血導(dǎo)致出現(xiàn)肢體感覺異常甚至麻痹。此病較為危急,在較短時(shí)間內(nèi)可以導(dǎo)致肢體壞死,患者需進(jìn)行急診手術(shù)治療。臨床還存在慢性下肢動(dòng)脈栓塞,按缺血程度可分為三期: 1、Ⅰ期:局部缺血期,患肢可出現(xiàn)麻木、發(fā)冷、怕涼等癥狀,輕度可出現(xiàn)間歇性跛行,短暫休息后患者癥狀可得到緩解;檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度稍低、色澤較蒼白、足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱; 2、Ⅱ期:營養(yǎng)障礙期,患者癥狀逐漸加重,間歇性跛行試驗(yàn)距離越來越縮短,甚至出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛,夜間更為劇烈;患者皮膚溫度顯著降低、明顯蒼白或出現(xiàn)紫斑,皮膚干燥無汗,指甲增厚變形,小腿肌肉萎縮,足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失; 3、Ⅲ期:壞死期,患者癥狀繼續(xù)加重,患肢肢端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成。
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