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下肢動(dòng)脈栓塞應(yīng)該怎么治療
- 下肢動(dòng)脈栓塞應(yīng)該怎么治療
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 崔佳森 副主任醫(yī)師
下肢動(dòng)脈栓塞稱作急性或慢性栓塞,栓塞都是急性的,不是慢性閉塞,栓塞有栓子,最后栓到動(dòng)脈引起急性堵塞,發(fā)病最常見(jiàn)的就是房顫,室壁瘤引起栓子或者血栓脫落。動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上急性的血栓形成,也會(huì)表現(xiàn)為急性栓塞的癥狀,要進(jìn)行鑒別診斷,到底是狹窄基礎(chǔ)上血栓形成造成了急性缺血,還是患者原來(lái)本身就有心臟病病史房顫造成栓子脫落。脫落以后的治療看患者的程度,如果有急性缺血,要急診手術(shù),把動(dòng)脈切開(kāi)把栓子取出來(lái),切開(kāi)位置的血管動(dòng)脈要進(jìn)行重建,就是取血栓加恢復(fù)血流,一定要爭(zhēng)取短時(shí)間,盡早的在6小時(shí)以內(nèi)完成。如果時(shí)間太長(zhǎng),肢體的缺血不可復(fù),可能就要截肢。
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