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早搏一萬次必須手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
如果通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查明確發(fā)現(xiàn)早搏達(dá)到1萬次,而全天總心率如果在10萬次,也就是早搏已經(jīng)占到全天總心率的10%或以上,就存在著手術(shù)治療的指征。但并不代表著早搏到1萬次,就必須進(jìn)行手術(shù)治療。早搏也稱為期前收縮,是非常常見的一種心律失常,可以分為房性早搏或者室性早搏。引發(fā)早搏出現(xiàn)的原因有很多,在繼發(fā)性因素中如冠心病、心肌缺血而出現(xiàn)的早搏,或者甲狀腺異常導(dǎo)致甲狀腺功能減低、甲狀腺功能亢進(jìn)也可以出現(xiàn)早搏。電解質(zhì)紊亂中的低鉀血癥同樣可以出現(xiàn)早搏,如果早搏達(dá)到1萬次,首先需要去明確原因,如果能夠找到相關(guān)病因,則要針對(duì)病因進(jìn)行治療,當(dāng)改善病因后早搏就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果明確為心律失常所致的早搏,達(dá)到1萬次,可以選擇抗心律失常藥物的應(yīng)用,也可以選擇通過手術(shù)的方法,即射頻消融進(jìn)行治療。
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