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心臟血管長在肌肉里叫什么心臟病
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

心臟血管即冠狀動(dòng)脈,生長于心肌之內(nèi),稱為冠狀動(dòng)脈肌橋。冠狀動(dòng)脈肌橋于心室收縮期,可造成冠狀動(dòng)脈壓迫,導(dǎo)致管腔狹窄,舒張期可解除壓迫,管腔狹窄消失,即出現(xiàn)一過性管腔狹窄,可造成相應(yīng)供血區(qū)域的心肌缺血。根據(jù)其狹窄程度,將冠狀動(dòng)脈肌橋分為3級。1級冠狀動(dòng)脈肌橋,指收縮期心肌壓迫可致冠脈狹窄達(dá)50%以下。2級冠狀動(dòng)脈肌橋,指心室收縮期可導(dǎo)致冠脈受壓,管腔狹窄50%-75%。3級冠狀動(dòng)脈肌橋,指心室收縮期,可致冠狀動(dòng)脈壓迫,狹窄達(dá)75%以上。冠狀動(dòng)脈肌橋多不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重不良事件,其治療以降低心率,應(yīng)用β受體阻斷劑如美托洛爾,鈣通道阻斷劑如地爾硫?,遲緩心肌收縮,減緩對冠狀動(dòng)脈的壓迫為主。對于嚴(yán)重病變的冠狀動(dòng)脈肌橋,尤其是引發(fā)惡性心律失常,導(dǎo)致猝死病例的冠狀動(dòng)脈肌橋,患者可行手術(shù)治療,解除心肌壓迫,改善預(yù)后。

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