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優(yōu)降糖(格列本脲)是第一代磺脲類促泌劑，屬于長效促泌劑，作用時間可達(dá)24小時。格列本脲的降糖效果確實可靠，但是目前應(yīng)用已經(jīng)很少。因為格列本脲作用時間過于長，容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。若是老年患者，使用格列本脲以后極容易發(fā)生低血糖，而且作用時間長，不容易糾正。磺脲類促泌劑有很多種有長效、中效、短效。一般腎功能不好的情況下，患者不能使用格列本脲，因為格列本脲大約有95%，是從腎臟進(jìn)行代謝。若患者腎功能不全，尤其是老年患者容易發(fā)生腎功能不全，而且糖尿病病史長，容易導(dǎo)致腎臟功能受到損傷，且可發(fā)生糖尿病腎病，進(jìn)而使腎功能不全。所以老年患者不建議使用格列本脲，老年患者可以使用短效的促泌劑包括糖適平(格列喹酮片)，短效的促泌劑使用起來很方便。由于格列本脲是長效促泌劑，患者若早晨吃藥，中午不想吃飯或者是晚餐進(jìn)食量過少，容易導(dǎo)致低血糖。因此，對于老年患者最好用一些短效促泌劑。