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胰腺癌手術(shù)后便血是什么原因
- 胰腺癌手術(shù)后便血是什么原因
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 朱錦輝 主任醫(yī)師
胰腺癌術(shù)后便血,常見情況如下:
1、首先需考慮消化道出血,與手術(shù)部位相關(guān),包括胰腸吻合、膽管空腸吻合、胃空腸吻合,吻合口部位出血。因為手術(shù)后三個接口任何部分出血,均可出現(xiàn)術(shù)后便血;
2、除接口部位血管沒有封閉出血外,也可能手術(shù)創(chuàng)傷大,或術(shù)后應(yīng)用激素情況,出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍出血;
3、手術(shù)后先出現(xiàn)胰瘺、膽瘺再出現(xiàn)消化道出血,或消化道腐蝕血管,血液通過瘺口進(jìn)入消化道引起便血。
因此,胰腺術(shù)后需要綜合通過便血出現(xiàn)的時間、是否出現(xiàn)相應(yīng)合并癥,如全身性疾病、有無凝血功能障礙等,綜合情況進(jìn)行分析。手術(shù)后出血也與病因有關(guān),比如消化道出血,可以通過制酸止血等治療,如果出血情況比較嚴(yán)重,甚至需再次手術(shù)進(jìn)行止血。
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