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氣胸保守治療的復(fù)發(fā)概率在70%-80%，可能并不是當(dāng)時(shí)復(fù)發(fā)，但是在3年之內(nèi)的復(fù)發(fā)概率可能為70%-80%。第一次是小量氣胸，第二次復(fù)發(fā)以后還是小量氣胸，此時(shí)可以選擇觀察，前提在于氣胸肺上的破口非常小。肺大皰較大的時(shí)候，復(fù)發(fā)概率很大。將來(lái)就算第二次保守治療治好，第三次還會(huì)來(lái)。所以對(duì)于首次氣胸的病人，會(huì)做CT，評(píng)估肺部是否有大皰或者大皰的大小。如果第一次CT沒(méi)有明顯大皰，可以考慮保守治療。如果第一次CT雖然是少量的氣體壓縮，但是CT提示肺上有明顯的大皰。此時(shí)建議積極的手術(shù)，將其切掉，因?yàn)榉未蟀掃t早會(huì)破。氣胸是因?yàn)榉紊嫌写蟀?，而大皰是先天性。所以?dāng)先天性大皰需要處理，要毫不猶豫地把大皰給處理掉。當(dāng)先天性的大皰很小的時(shí)候，不需要處理，觀察也比較安全。