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        復(fù)發(fā)率最高的癌癥

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
        復(fù)發(fā)率最高的癌癥,應(yīng)該說沒有最高,只有更高。因?yàn)槟[瘤是不是會復(fù)發(fā),并不一定取決于部位,比如肺、肝、腸道。因?yàn)閺?fù)發(fā)概率與腫瘤惡性程度呈正比,即腫瘤惡性度越高,復(fù)發(fā)概率越高。容易復(fù)發(fā)的腫瘤如下:1、肉瘤:通常惡性度比較高的腫瘤,比較常見的是比如軟組織肉瘤,即長在胳膊、腿上,或者在腹膜后的肉瘤很容易復(fù)發(fā)。特別是做手術(shù)切除之后,可能在很短時間內(nèi)會復(fù)發(fā),惡性度很高;2、小細(xì)胞肺癌:除了肉瘤之外,其他惡性度高的腫瘤,比如小細(xì)胞腫瘤,最常見的是小細(xì)胞肺癌,即便經(jīng)過手術(shù),甚至化療、放療之后,也非常容易復(fù)發(fā);3、低分化腫瘤:比較少見的腫瘤,即增殖指數(shù)很高,分化程度很差,很容易復(fù)發(fā)。比如甲狀腺癌里有種很少見的叫髓樣癌或者未分化癌,這種低分化的腫瘤都是復(fù)發(fā)概率很高的腫瘤。所以在判斷腫瘤是不是容易復(fù)發(fā),不僅僅是要看長在哪里,還要看腫瘤的生物學(xué)行為,即瘤品,瘤品越差的腫瘤長得越快,惡性度越高,做了治療之后,復(fù)發(fā)的概率也會越高。除了這些之外,還有基因也決定了腫瘤復(fù)發(fā)的概率,有些非常不好的基因,如果發(fā)生突變,腫瘤的復(fù)發(fā)率也很高。比如腸癌,braf基因是不好的基因,如果braf突變,這樣的病人即便經(jīng)過手術(shù)或者接受很好的治療,也可能在很短的時間內(nèi)病情就會復(fù)發(fā),所以復(fù)發(fā)概率還是要根據(jù)具體的情況才能判斷。
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