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食管癌化療四次能管幾年，時間無法確定，要看患者的具體情況，因人而異。如果說食管癌Ⅲ期以上，都需要做術(shù)后的化療。大部分的病人都是Ⅳ期，一般就做4次的化療。有些病人4次化療以后，還需要去做放療。如果說通過這些化療和放療，已經(jīng)達(dá)到治愈的狀態(tài)，可以達(dá)到5年的生存率，4次化療也就結(jié)束了。但是如果病人在化療做了4次以后，也有部分的病人在一定時間內(nèi)，大部分的2-3年之內(nèi)，有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。不是做了4次化療以后，所有的病人都不會出問題，很多的病人即使做了術(shù)后化療，仍然出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。那就需要更換化療的藥物，再做化療。至于做幾次化療，一般是做2個周期的化療以后，來進(jìn)行評價復(fù)查，再決定下一步的治療措施。