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后背上部脊柱中間疼痛，可由多種原因所導致，具體分析如下：1、外傷：外力作用可以導致骨或軟組織損傷，產生疼痛的情況發(fā)生，例如棍棒打擊傷、車禍傷、高空墜落傷等。通常有明顯的外傷史，可以協(xié)助診斷，患者需要行X線、CT、核磁共振，判斷骨與軟組織損傷的嚴重程度，并采取保守或手術的方式進行治療；2、無菌性炎癥：當后背中間肌突肩的肌間神經韌帶或者脊上韌帶受到刺激時，可以出現(xiàn)無菌性炎癥，從而引起后背上部中間疼痛的臨床癥狀。一般有明顯的疼痛點，壓痛明顯，晚上在睡覺或者彎腰時，疼痛可明顯加重。首先采取保守方式進行治療，如果不行，則可以采取藥物方式等緩解臨床癥狀；3、間盤突出：當間盤突出刺激到神經或神經根時，可以導致神經支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木、活動受限的臨床癥狀，也可以表現(xiàn)為后背上部、脊柱中間疼痛的臨床表現(xiàn)。需要行CT、核磁、肌電圖檢查，明確診斷；4、占位病變：由于占位性病變刺激，也可出現(xiàn)后背中間脊柱疼痛的臨床癥狀。行CT、核磁、病理學活檢，可以明確診斷、指導治療。