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        直屬親屬能不能輸血

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
        直屬親屬不能輸血,因為一般輸血是要ABO、RH同型輸注。而直屬親屬可能ABO血型以及RH血型并不相同,如果輸入了ABO不相同的血,則會發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)。如果輸入的RH血型不同,可能會發(fā)生遲發(fā)性的溶血性輸血反應(yīng),或者是遲發(fā)性的血清學(xué)反應(yīng)。另一方面,直屬親屬的輸血會發(fā)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的風(fēng)險會加大。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病是輸血不良反應(yīng)當(dāng)中非常罕見的一種不良反應(yīng),發(fā)病率低,低于1/1000000,一般發(fā)生在輸血后數(shù)天。因此,它的臨床癥狀很難辨別,或者是很難將患者的癥狀與輸血不良反應(yīng)相聯(lián)系起來。它的發(fā)病機制就是一個受血者輸入了有免疫活性的淋巴細(xì)胞而引起,尤其是親屬之間的免疫活性淋巴細(xì)胞相似,導(dǎo)致受血者不易辨別,免疫活性淋巴細(xì)胞在受血者體內(nèi)植活,并且大量增殖,破壞受血者的組織和器官,引發(fā)輸血相關(guān)性移植物抗宿主病。由于它的癥狀不明顯,它的治療也非常棘手,死亡率高,可達(dá)90%,所以它的重點就在于抑預(yù)防,預(yù)防的方法最簡單的就是避免輸入直系親屬的血液。
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