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甲狀腺結(jié)節(jié)左側(cè)和右側(cè)沒有區(qū)分、是一樣的。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先是甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷，談到診斷才談到治療的問題，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷，目前最好的影像學診斷方法是超聲。通過超聲可以判斷結(jié)節(jié)的大小以及形態(tài)，大小是一方面，最主要的是形態(tài)。通過超聲對結(jié)節(jié)有以下幾個描述： 1、結(jié)節(jié)回聲，低回聲和極低回聲對于結(jié)節(jié)來講是有一定惡性風險的； 2、結(jié)節(jié)邊緣，邊緣是否規(guī)則、是否清晰是判定結(jié)節(jié)良性的另一個指標，邊緣不清這樣的結(jié)節(jié)是有一定惡性風險的； 3、評估指標是形態(tài)規(guī)則不規(guī)則，以及有沒有分葉狀，不規(guī)則的形態(tài)或者分葉狀結(jié)節(jié)惡性的風險偏高； 4、評估指標是甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比，即結(jié)節(jié)是否直立生長，直立生長的結(jié)節(jié)惡性的風險偏高； 5、最后一個評估指標是甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有鈣化，但是鈣化是特點的鈣化，即沙粒樣鈣化，或者點狀鈣化。這五個指標綜合起來去評估，甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有惡性風險。所以如果甲狀腺有惡性風險，這時來看結(jié)節(jié)大小。一般1cm以下的結(jié)節(jié)可以觀察，不需要去治療，定期隨訪就可以了。1cm左右和1cm以上的結(jié)節(jié)，建議病人先做細針穿刺，進一步明確結(jié)節(jié)的良惡性，如果是惡性結(jié)節(jié)，1cm以上的建議病人手術(shù)治療。