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左橈骨遠(yuǎn)端骨折注意事項(xiàng)
- 左橈骨遠(yuǎn)端骨折注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折的注意事項(xiàng),主要如下:1、合理固定:包括石膏和肢具的固定,與固定范圍、張力以及時(shí)間。橈骨遠(yuǎn)端骨折的固定范圍應(yīng)該是遠(yuǎn)端達(dá)到手掌的遠(yuǎn)端,不超過掌指關(guān)節(jié),近端達(dá)到前臂近端,不超過肘關(guān)節(jié)。過長范圍固定,會(huì)出現(xiàn)正常關(guān)節(jié)僵硬、肌肉攣縮。橈骨遠(yuǎn)端骨折,多半是克雷氏骨折,復(fù)位以后,石膏和肢具通常是固定在背側(cè),避免遠(yuǎn)端,像背側(cè)復(fù)位,較少將石膏肢具固定在掌側(cè),在固定時(shí)注意張力調(diào)整,不能過緊,以免捆扎上肢出現(xiàn)缺血、肌肉攣縮和肌肉壞死的風(fēng)險(xiǎn)。骨筋膜室綜合征,就是因?yàn)闃锕枪钦酆?,由于固定過緊而出現(xiàn)炎癥肌肉攣縮的并發(fā)癥,但是也不能固定過松,則無法起到固定作用,從而出現(xiàn)骨折移位的不良反應(yīng);2、抬舉上肢:在早期要抬舉上肢,通過活動(dòng)相鄰的正常關(guān)節(jié),像肩周和手指、手的掌指關(guān)節(jié),代償因?yàn)橥箨P(guān)節(jié)活動(dòng)而引起的肢體腫脹,有利于組織消腫,促進(jìn)骨折盡快恢復(fù);3、康復(fù)鍛煉:主動(dòng)活動(dòng)手功能和肩周功能,鍛煉肌肉,促進(jìn)關(guān)節(jié)和肌肉功能的恢復(fù)。避免因骨折固定而出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉粘連和肌肉無力等,只有盡早功能鍛煉,才能盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,從而能夠避免骨質(zhì)疏松的發(fā)生;4、定期復(fù)查:橈骨遠(yuǎn)端骨折以后,每一個(gè)月要復(fù)查一次X線片,通過醫(yī)生的幫助判斷骨折愈合情況,以及功能鍛煉、功能恢復(fù)的情況。

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