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紅細(xì)胞增多癥要怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉愛(ài)軍 主任醫(yī)師

紅細(xì)胞增多癥分為以下兩種:1、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥:顧名思義繼發(fā)于其他疾病,包括呼吸系統(tǒng)疾病或者有高原居住史的人群,根據(jù)造成紅細(xì)胞增多的原因改善前期疾病,從而給予治療。對(duì)于繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,主要是以降紅細(xì)胞治療為主,同時(shí)加入抗血栓的藥物,常用的藥物為羥基藥和干擾素,如果合并骨髓纖維化,會(huì)加入抑制類(lèi)藥物,在抗血栓方面會(huì)應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等;2、原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥:俗稱真性紅細(xì)胞增多癥,最主要的是血栓問(wèn)題,紅細(xì)胞需要被控制在正常水平,才能減少血栓形成,當(dāng)改善血栓問(wèn)題后病人紅細(xì)胞增多就不會(huì)帶來(lái)很大危害。對(duì)于紅細(xì)胞增多狀態(tài),在排除繼發(fā)因素后,如果高度懷疑真性紅細(xì)胞增多癥,需要做骨髓穿刺、基因檢測(cè)和骨髓活檢,觀察病人是否有基因異常引起的真性紅細(xì)胞增多癥,是否合并骨髓纖維化的相關(guān)問(wèn)題,在治療上要根據(jù)檢查結(jié)果給予對(duì)癥治療。

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