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紅細(xì)胞增多癥最好的治療
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紅細(xì)胞增多癥最好的治療就是預(yù)防血栓,控制紅細(xì)胞的數(shù)量。紅細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是指的紅細(xì)胞的計(jì)數(shù),男性>6.0x10^12/L,女性>5.5x10^12/L,血紅蛋白的含量男性>170g/L,女性>160g/L。紅細(xì)胞增多癥分為相對性紅細(xì)胞增多,指的是血漿容量減少,比如脫水,或者是大量的失水、休克以及尿崩癥,導(dǎo)致紅細(xì)胞相對增多。只要對癥處理、改善血漿容量,就可以控制好紅細(xì)胞的數(shù)量,還有就是繼發(fā)性的紅細(xì)胞增多,繼發(fā)性紅細(xì)胞增多最常見于海拔高原地區(qū)的居住人們,還有就是慢性阻塞性肺疾病的患者,因?yàn)殚L期的血氧能力不夠,導(dǎo)致組織缺血、缺氧,所以導(dǎo)致紅細(xì)胞繼發(fā)性增多,增加對組織輸送氧的能力。原發(fā)性的紅細(xì)胞增多癥,也叫真性紅細(xì)胞增多癥,這種往往是因?yàn)楣撬柘鄳?yīng)的基因發(fā)生改變,常見的有JAK2基因,還有MPNMPL基因以及CALR基因,導(dǎo)致信號傳導(dǎo)通路的激活,出現(xiàn)紅細(xì)胞的異常增多,往往會發(fā)展到骨髓纖維化。對于真性紅細(xì)胞增多癥患者,一定要積極的預(yù)防血栓,可以服用阿司匹林來預(yù)防血栓,同時(shí)要控制紅細(xì)胞的數(shù)量,可以應(yīng)用口服硝基脲,同時(shí)聯(lián)合可以應(yīng)用干擾素?,F(xiàn)在對于年輕的沒有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,可以采用放血的治療。隨著現(xiàn)在的進(jìn)展,靶向藥物的出現(xiàn),比如JAK2基因的抑制劑,也可以在真性紅細(xì)胞增多癥的患者,身上得到比較好的療效。

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