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        藥物性腎損傷的早期癥狀有哪些

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        藥物性腎臟損害的早期表現(xiàn)可以出現(xiàn)腎臟表現(xiàn),也可以出現(xiàn)腎臟外的機(jī)體其他部分的表現(xiàn)。具體如下:1、腎臟表現(xiàn):主要是指尿中白細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、蛋白質(zhì)增加。白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增加是藥物造成的過敏性腎臟疾病,出現(xiàn)的特異性表現(xiàn)。而尿中蛋白質(zhì)增加,以小管性蛋白質(zhì)為主,即小分子量蛋白質(zhì)為主,如某些溶菌酶或分子量<500道爾頓的蛋白質(zhì)為主,而不是以腎小球蛋白質(zhì)為主,也就是不以白蛋白為主。隨著疾病進(jìn)展累及腎小球,也可以出現(xiàn)白蛋白增加;2、腎臟外表現(xiàn):可以出現(xiàn)機(jī)體的表現(xiàn),如皮疹、發(fā)燒,血液中白細(xì)胞增加、嗜酸性粒細(xì)胞增加,都提示可能存在過敏。如果有病史可循,即有引起過敏性腎臟疾病損害的藥物攝入時,就可以診斷為藥物性腎臟損害。此時的治療以對癥治療為主,去除引起藥物性腎臟損害的藥物,必要時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,才能使藥物性腎臟損害得到及時治療和康復(fù)。
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