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        幾型糖尿病怎么區(qū)分

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 史曉陽(yáng) 副主任醫(yī)師
        實(shí)際上,糖尿病主要區(qū)分兩型,即1型和2型,這兩型在臨床比較常見的。具體如下:1、1型糖尿病:其更多見于兒童、年齡較小的患者,這種人群本身沒有糖尿病的家族史。在發(fā)病前期,可能有上呼吸道感染或胃腸道感染的過(guò)程。這部分病人的起病都比較急,可能以前沒有癥狀,但在治療過(guò)程中,突然會(huì)出現(xiàn)部分急性并發(fā)癥,即明顯的口干、多飲、多尿、消瘦,甚至?xí)霈F(xiàn)呼氣有酮癥的爛蘋果味的傾向。這部分人群在做檢查時(shí),能夠看到尿酮體增高,本身還有胰島細(xì)胞抗體陽(yáng)性以及胰島細(xì)胞功能減退,這些都是考慮1型糖尿病的可能;2、2型糖尿病:其發(fā)病年齡較晚,年齡都較大,體型也偏胖,有糖尿病的家族史。同時(shí),胰島功能衰退是逐漸衰退的。因此,糖尿病的癥狀并非特別典型,尤其是現(xiàn)在體檢的早期,在比較早的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)血糖增高,但沒有明顯癥狀。其胰島功能監(jiān)測(cè)的水平,大多提示以胰島素抵抗為主,本身胰島素分泌并沒有嚴(yán)重缺乏,治療也更加傾向于口服降糖藥物,胰島細(xì)胞抗體的監(jiān)測(cè)是陰性的。實(shí)際上,這些指標(biāo)就能夠看到兩者之間的區(qū)別。當(dāng)然,也會(huì)有部分特殊類型,這個(gè)需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)一步明確。
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