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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
動(dòng)脈導(dǎo)管是存在于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的一條血管。這條血管在胎兒時(shí)期是保證胎兒下半身血供的重要結(jié)構(gòu)。在出生以后,大部分孩子的動(dòng)脈導(dǎo)管都發(fā)生了閉合,一部分沒有發(fā)生閉合,就稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
由于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,這條血管存在于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間,而主動(dòng)脈壓力又高于肺動(dòng)脈,所以在出生以后,血液就會(huì)由主動(dòng)脈經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流向肺動(dòng)脈。對(duì)心臟的影響主要表現(xiàn)為心臟負(fù)擔(dān)的加重,從而導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大。而對(duì)于肺循環(huán)的影響是肺循環(huán)血流的增多,表現(xiàn)為肺血的增多,這部分孩子容易發(fā)生肺動(dòng)脈壓力的增高和發(fā)生肺炎這些情況。而由于肺血增多和血液由主動(dòng)脈經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管到肺循環(huán),所以體循環(huán)可能就會(huì)缺血,表現(xiàn)為孩子發(fā)育的障礙,發(fā)育的落后。
所以對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的孩子來說,影響可以分為三個(gè)方面,對(duì)心臟的影響,肺循環(huán)的影響和對(duì)全身的影響。
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