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門(mén)靜脈高壓臨床表現(xiàn)包括什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師

肝臟具有雙重血供,由肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙重供血。門(mén)靜脈高壓指門(mén)靜脈壓力高于正常水平,門(mén)脈高壓的原因主要包括肝硬化引起的竇性門(mén)靜脈高壓、竇前性門(mén)靜脈高壓以及竇后性門(mén)靜脈高壓。腸系膜上靜脈、脾靜脈以及胃冠狀靜脈匯入肝門(mén)靜脈,因此門(mén)靜脈高壓后,這些血管的血液無(wú)法通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟回到上腔靜脈以回心,進(jìn)而引起一系列癥狀,主要包括:
1、脾亢進(jìn):脾靜脈壓力增大血液回流入脾,導(dǎo)致脾臟淤血性腫大,進(jìn)而導(dǎo)致周?chē)?xì)胞減少,這就是脾亢進(jìn)學(xué)說(shuō);
2、胃底食管靜脈曲張:血液進(jìn)入胃冠狀靜脈,引起胃底和食管靜脈曲張,導(dǎo)致血管破裂、消化道出血,危及患者生命;
3、腹水:門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致體液回流不暢,使患者出現(xiàn)腹水。
總之,常見(jiàn)的門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)包括脾臟腫大、脾功能亢進(jìn)、胃底食道靜脈曲張以及腹水的形成,這些癥狀通常是肝硬化的并發(fā)癥,形成的基礎(chǔ)就是門(mén)靜脈高壓。

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