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門靜脈高壓癥候群包括什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
肝硬化的結(jié)局之一便是引起門靜脈高壓癥,門靜脈高壓癥是一個癥候群,通常包括食管胃底靜脈曲張,還會引起脾大、脾功能亢進,部分患者會出現(xiàn)腹水。其中側(cè)支循環(huán)建立開放中,對于患者最有臨床意義的一條便是食管胃底靜脈曲張開放,嚴重的胃底食管靜脈曲張會誘發(fā)破裂出血,患者會表現(xiàn)為嘔血、黑便。一次劇烈的消化道出血,通常會引起患者失血性休克,甚至部分患者來不及到醫(yī)院搶救便死亡。在胃鏡下,對于曲張的靜脈進行套扎、硬化治療,此為較確切、有效的治療方法。另外,患者通常出現(xiàn)脾大、脾功能亢進,正常人脾臟無法摸到,脾大后在肋弓下可以摸到,脾功能亢進通常表現(xiàn)為白細胞、血小板減少。因為長期白細胞和血小板減少,患者已經(jīng)適應(yīng)這種情況,通常不會引起白細胞減低而誘發(fā)的感染,或血小板降低引起的出血,但在極端低下的情況下,也會誘發(fā)感染和出血。另外,部分患者會由于門脈靜脈高壓癥導(dǎo)致肝腹水。
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