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圍生期心肌病懷孕了怎么辦
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參與醫(yī)生
圍生期心肌病是指圍產期心肌病,是一種妊娠后期及產后數周內多發(fā)的,以心臟擴大、心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥為特征表現的心肌病。圍產期心肌病患者懷孕之后,應進行心功能評估、心律失常篩查,以確定是否耐受繼續(xù)妊娠及產程,必要時終止妊娠,避免出現不良結局。同時應根據圍產期心肌病患者所產生的相關并發(fā)癥進行治療,具體如下:1、對于合并心力衰竭患者,應積極應用強心劑、利尿劑等藥物改善血流動力學,消除肺淤血及體循環(huán)瘀血,糾正血流動力學紊亂。同時應用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等相關藥物,抑制心肌重構、心腔變大,改善圍產期心肌病病程;2、對于合并心律失?;颊撸瑧们閼忙率荏w阻斷劑、胺碘酮等抗心律失常藥物,對于頻繁發(fā)作室性心動過速,甚至心室顫動等高危心律失常,推薦進行埋藏式轉復除顫器植入,避免不良結局;3、對有血栓栓塞性并發(fā)癥病史,或明確附壁血栓形成證據者,可行抗凝治療。
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