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        吃鹽酸曲馬多片嘔吐怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 孟文爽 主管藥師
        吃鹽酸曲馬多片嘔吐是常見的藥物不良反應之一,6.5%的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐,通常是輕度的,可以繼續(xù)服藥,通常很快耐受。持續(xù)性惡心嘔吐不常見,如果持續(xù)惡心嘔吐,需要及時就醫(yī)。吃鹽酸曲馬多片嘔吐,可能的機制有三種,直接作用于化學感受器觸發(fā)帶,增強前庭的敏感性,以及延遲胃排空。根據(jù)藥物導致嘔吐的原因,吃鹽酸曲馬多片,出現(xiàn)不能耐受的嘔吐時,可以考慮輪換或者改變給藥方式。因為患者服用阿片類藥物后,發(fā)生惡心嘔吐的反應,存在很大的個體差異。比如有的患者服用鹽酸曲馬多片,會出現(xiàn)嚴重的惡心嘔吐,而在食用羥嗎啡片的時候,就不會惡心嘔吐。而另外一些患者,可能在服用鹽酸曲馬多片的時候,不會出現(xiàn)惡心嘔吐。也可以考慮使用抑制惡心嘔吐的藥物,比如常規(guī)使用促進胃動力的一線藥物,包括多巴胺拮抗劑,如丙氯拉嗪。另外還有止吐藥,五羥色氨受體的拮抗劑,如昂丹司瓊。一直定期使用鹽酸曲馬多片控制疼痛的患者,不要突然停止藥物,否則可能會出現(xiàn)戒斷癥狀。服藥期間請不要飲酒或者同時服用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制劑,可能會加重不良反應,甚至出現(xiàn)危險或致命的副作用,比如呼吸遲緩。
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