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腎功能肌酐偏低怎么治療
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參與醫(yī)生
瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 何長(zhǎng)輝 副主任技師
肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,主要由腎小球?yàn)V過排出體外,每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg的肌酐。在肉類食物攝入量穩(wěn)定時(shí),機(jī)體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐生成就會(huì)比較恒定。血中肌酐來源包括外源性和內(nèi)源性兩部分,外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物。內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物,血肌酐幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿,并且不被腎小管重吸收。內(nèi)源性肌酐每日生產(chǎn)量幾乎保持恒定,嚴(yán)格控制外源性肌酐的攝入時(shí),血肌酐濃度為穩(wěn)定值。因此測(cè)定血肌酐濃度可以反映腎小球的濾過功能,肌酐升高提示腎功能出現(xiàn)問題,但是肌酐偏低可能考慮與患者進(jìn)食過少、肌肉含量比較低、消瘦以及可能長(zhǎng)期吃素等多種因素有關(guān)。
肌酐偏低的患者并不需要處理,但有一種情況,如在腎炎早期腎臟可能會(huì)出現(xiàn)高灌注、高濾過的情況,肌酐會(huì)被過度的排出體外導(dǎo)致血肌酐降低,這時(shí)要進(jìn)行尿常規(guī)檢查,進(jìn)一步明確診斷,如果尿常規(guī)有問題,要警惕有沒有腎炎的情況。
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