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肌酐偏低說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,導(dǎo)致血肌酐偏低的原因較多,常見(jiàn)的有以下幾種:1、肌肉體積過(guò)小:常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良的患者,特別是惡病質(zhì)的患者,比較容易見(jiàn)到血肌酐偏低的情況。另外節(jié)食、減肥的患者,也容易出現(xiàn)血肌酐偏低;2、糖尿病早期:糖尿病早期會(huì)出現(xiàn)腎臟高濾過(guò),出現(xiàn)血肌酐偏低,肌酐清除率偏高;3、妊娠期:妊娠期女性常會(huì)有血肌酐偏低,肌酐清除率、eGFR(估算的腎小球?yàn)V過(guò)率)增高。因?yàn)槿焉锲谀I臟的血流量明顯增加,特別是在妊娠中期時(shí),血流量甚至超過(guò)平時(shí)的50%以上。因此,此時(shí)做檢測(cè)會(huì)有血肌酐偏低,肌酐清除率明顯增高。一般產(chǎn)后,此類(lèi)肌酐偏低、肌酐清除率增高的現(xiàn)象可以得到改善。因此當(dāng)出現(xiàn)血肌酐偏低時(shí),要評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,通過(guò)血漿白蛋白、總蛋白、血脂以及血色素,還有肌肉體積來(lái)判斷。另外要詢(xún)問(wèn)患者是否有糖尿病病史,是否是妊娠期女性。

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