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喝水老是嗆咳怎么回事
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉春嶺 主任醫(yī)師

如果短時(shí)間內(nèi)喝水老是嗆咳,需排除正常人也可能出現(xiàn)的偶然事件,例如過度緊張、過度勞累等導(dǎo)致的情況,或咽部發(fā)炎、扁桃體腫大所導(dǎo)致的情況。如果排除常見的情況后,出現(xiàn)長時(shí)間喝水老是嗆咳,有可能患者以前咽部神經(jīng)受到損傷。最常見的是腦梗后的患者,腦梗會(huì)導(dǎo)致咽部肌肉不靈便,所以在吞咽尤其是喝水時(shí),要求咽部肌肉配合得非常好,就會(huì)容易出現(xiàn)飲水嗆咳現(xiàn)象。尤其是腦干的出血、梗死,最容易出現(xiàn)飲水嗆咳情況。另外周圍的神經(jīng)出現(xiàn)問題,例如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,其中有一種類型稱為延髓麻痹,表現(xiàn)為進(jìn)食下咽困難、喝水老是咳、說話聲音也較啞等現(xiàn)象。查體時(shí)會(huì)看到患者舌頭和咽部肌肉萎縮,主要是咽部神經(jīng)元的變性、壞死。吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力,也可以出現(xiàn)喝水老是嗆咳的情況。所以出現(xiàn)這種情況,如果長時(shí)間存在,還是建議到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)的診治。

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