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ERCP并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
ERCP即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影,并發(fā)癥主要包括局部出血、穿孔、胰腺炎,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膽道逆行感染,取結(jié)石失敗。對(duì)于遠(yuǎn)期而言,主要與膽汁逆行感染相關(guān),包括結(jié)石復(fù)發(fā),甚至有膽管癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于ERCP而言,一方面是重要的檢查手段,對(duì)于膽管下段,無論是結(jié)石、炎癥還是腫瘤,均具有較重要的診斷意義。另一方面ERCP可治療膽管下段疾病,如老年患者膽管結(jié)石,膽道手術(shù)后膽瘺、狹窄,以及晚期膽管癌無法手術(shù),通過ERCP放置支架,均為目前治療膽道疾病的重要手段。但ERCP屬于有創(chuàng)性操作,可能在操作過程中,出現(xiàn)局部出血、穿孔,尤其是十二指腸穿孔,是較嚴(yán)重的并發(fā)癥,逆行感染也容易引起胰腺炎。對(duì)于年輕患者而言,要慎重選擇ERCP。
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