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        結(jié)節(jié)灶是癌癥嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        并不是所有的結(jié)節(jié)灶都是癌癥,有時(shí)結(jié)節(jié)灶與肺部的情況有關(guān),在肺部CT檢查時(shí)有的報(bào)告上可能會(huì)提示肺部多發(fā)結(jié)節(jié)灶,這種并不是癌癥的特異性表現(xiàn)。有些結(jié)節(jié)灶可能是炎癥,比如結(jié)節(jié)灶特別小而且侵犯到鄰近局部胸膜,病人沒有相應(yīng)的癥狀,多數(shù)考慮是炎性結(jié)節(jié)灶的可能性大,要根據(jù)結(jié)節(jié)灶的大小來給予綜合判斷??赡苓€有些結(jié)核所導(dǎo)致的結(jié)節(jié)灶,比如結(jié)核球,病人合并有結(jié)核病史或者伴有相應(yīng)結(jié)核感染的證據(jù),可以通過病人的病史、臨床上具體的結(jié)節(jié)灶與癌癥進(jìn)行相應(yīng)的診斷和鑒別診斷,從而做出初步判斷。也有些結(jié)節(jié)灶可能考慮是癌癥,目前較多見的就是磨玻璃結(jié)節(jié),多數(shù)考慮與肺的原位癌或者是浸潤性腺癌有關(guān),主要通過磨玻璃結(jié)節(jié)或者囊實(shí)混合結(jié)節(jié)的術(shù)后病理來做出相應(yīng)判斷。所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)灶并不能完全就診斷為癌癥,主要是根據(jù)不同的影像學(xué)特征,有時(shí)還要結(jié)合病理來做出相對(duì)比較準(zhǔn)確的評(píng)估。
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