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耳朵里有心跳聲是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師

耳朵里有心跳聲多數(shù)是搏動(dòng)性耳鳴的聲音,其發(fā)生原因是和內(nèi)耳、耳部的血管走行異常有關(guān)。包括動(dòng)靜脈畸形,如動(dòng)靜脈瘺形成有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵里會(huì)聽到類似于脈搏、心跳聲音,即客觀性耳鳴,也稱為血管性耳鳴。該情況如果對(duì)于聽力沒(méi)有明顯影響,對(duì)于日常生活也影響不大,并且病情沒(méi)有持續(xù)加重,可以先觀察并注意控制好血壓。有時(shí)如果高血壓控制不好,和這些情況的發(fā)生有一定關(guān)系。如果客觀上沒(méi)有持續(xù)加重,沒(méi)有其他不適癥狀,可以先觀察,而不必采取其他更多的檢查、治療,有的可以長(zhǎng)期觀察。但如果病變嚴(yán)重程度進(jìn)一步發(fā)展加重,如血管搏動(dòng)性的聲音越來(lái)越大,甚至影響聽力等,就需要進(jìn)一步檢查。通常包括耳部CT、磁共振、CT的血管造影、磁共振血管造影以及數(shù)字減影血管造影,以發(fā)現(xiàn)明確的責(zé)任血管。如果能夠發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管,則可以采取適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法將責(zé)任血管隔離,可以有效治愈博動(dòng)性耳鳴。

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