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尿酸氧化酶治療痛風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
尿酸氧化酶可以治療痛風(fēng),可以使尿酸迅速氧化,快速降低尿酸,加速痛風(fēng)石溶解,有效控制痛風(fēng)發(fā)作、降低血尿酸。尿酸氧化酶分為重組型氧化酶、非重組型氧化酶,臨床上常用重組型尿酸氧化酶,代表藥物是拉布立酶和普瑞凱希,具體如下:1、拉布立酶:拉布立酶可以降低98%-100%患者的尿酸水平,與別嘌醇相比,拉布立酶有較強的降尿酸作用,但是作用時間比較短,只有18個小時,需要多次注射,所以會快速產(chǎn)生抗體,使藥物失活。部分患者應(yīng)用過程中會出現(xiàn)溶血性貧血或者高鐵血紅蛋白血癥,所以拉布立酶在臨床上的應(yīng)用受到一定限制,主要應(yīng)用于防治血液病,或者惡性腫瘤放化療過程中導(dǎo)致的急性高尿酸血癥;2、普瑞凱希:普瑞凱希與拉布立酶相比過敏反應(yīng)較小,作用時間較長,可以降低80%難治性痛風(fēng)患者的尿酸水平。拉布立酶的不良反應(yīng)有比較嚴(yán)重的心血管不良事件、過敏以及耐藥,價值比較昂貴,臨床應(yīng)用也受到一定限制。
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