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尿酸高會(huì)痛風(fēng)嗎
- 尿酸高會(huì)痛風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
尿酸增高會(huì)發(fā)生痛風(fēng),痛風(fēng)屬于高尿酸血癥引起的急性關(guān)節(jié)性病變。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)拇趾、跖趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)劇烈疼痛,稱(chēng)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,部分患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病表現(xiàn)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需暫?;蛳拗剖秤酶哙堰适澄铮鐒?dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蠶豆、海藻,以及啤酒、肉湯、魚(yú)湯等,同時(shí)需大量飲用清水促進(jìn)尿酸排泄。在治療中患者可考慮使用非甾體類(lèi)抗炎藥,如吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸等可較好控制痛風(fēng)急性發(fā)作。也可使用秋水仙堿治療痛風(fēng)急性發(fā)作,90%患者在服藥48小時(shí)后癥狀有所緩解,當(dāng)癥狀緩解后可逐漸減少用藥量直至完全停藥。如果患者無(wú)法使用非甾體類(lèi)抗炎藥或秋水仙堿進(jìn)行治療,還可考慮使用糖皮質(zhì)激素控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀。在痛風(fēng)急性發(fā)作得到緩解2周后可開(kāi)始進(jìn)行降尿酸治療,才有可能從根本預(yù)防和控制痛風(fēng)發(fā)作。
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