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胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)
- 胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 岑慧 主治醫(yī)師
胎兒宮內(nèi)窘迫其實(shí)是指胎兒宮內(nèi)缺氧,可能是慢性的缺氧或者是急性的缺氧,簡(jiǎn)單的表現(xiàn)為胎心監(jiān)護(hù)異?;蛘叱暀z查提示異常,如臍血流多普勒、靜脈導(dǎo)管血流多普勒的異常。對(duì)于孕婦可能表現(xiàn)為胎動(dòng)的異常,造成以上原因有多方面,如胎兒本身的原因、母體因素以及臍帶、胎盤因素,其表現(xiàn)又分為慢性胎兒宮內(nèi)窘迫及急性胎兒宮內(nèi)窘迫,具體如下:
1、慢性胎兒宮內(nèi)窘迫:多發(fā)生在妊娠的末期,通常延續(xù)至臨產(chǎn)并加重,其原因多因孕婦全身性疾病或者妊娠期疾病引起胎盤功能不全或者胎兒因素所致??梢园l(fā)現(xiàn)母體存在引起的胎盤供血不足的疾病,隨著胎兒慢性缺氧時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩;
2、急性胎兒宮內(nèi)窘迫:主要發(fā)生于分娩期,多因?yàn)槟殠б蛩?,比如臍帶脫垂、臍帶繞頸或者打結(jié)、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)及產(chǎn)婦處于低血壓休克狀態(tài)引起,其臨床表現(xiàn)為胎心率改變、羊水糞染、污染、胎動(dòng)過頻、胎動(dòng)消失及酸中毒。
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