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胸腔穿刺引流術(shù)步驟
- 胸腔穿刺引流術(shù)步驟
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
胸腔穿刺引流術(shù)前,要和患者或患者家屬簽署知情同意書(shū),交代注意事項(xiàng),取得患者和家屬同意。操作時(shí)一般需要醫(yī)護(hù)兩人相互配合,護(hù)士需要在穿刺前,跟患者進(jìn)行宣教和解釋工作,測(cè)量血壓心率,如果患者無(wú)異常,即可帶到治療室,在正確的體位下進(jìn)行穿刺。具體過(guò)程如下:1、通過(guò)B超或叩診定位,推薦患者在B超下定位,一般選擇胸水較多的位置;2、在對(duì)應(yīng)位置進(jìn)行消毒、鋪巾后進(jìn)行局部麻醉;3、局部麻醉成功后,用穿刺針試探性地穿刺,抽到積液后,可置入穿刺針逐步抽液。如果積液量較多或持續(xù)產(chǎn)生,也可以放置細(xì)的引流管,進(jìn)行長(zhǎng)期引流。胸腔穿刺引流結(jié)束后,局部要拔出穿刺針或引流管并進(jìn)行按壓,用敷料覆蓋傷口處。如果經(jīng)影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)有積氣或積液且量較大,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,可考慮做胸腔穿刺引流,一般胸腔穿刺引流術(shù)較為安全、有效。
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