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大脖子病是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 陶振洲 主任醫(yī)師
大脖子病為老百姓的俗稱,通常指單純性甲狀腺腫,而并非炎癥、腫瘤因素引起,常伴有甲狀腺功能異常。本病常見原因?yàn)榈鈹z入不足或過多、先天性甲狀腺合成障礙、攝入生成甲狀腺的物質(zhì)過多等。其中女性較多見,多發(fā)生在缺碘山區(qū)?;颊咧饕憩F(xiàn)為頸部增粗,甲狀腺呈輕度或中度增大,表面光滑且質(zhì)地較柔軟。
臨床上隨甲狀腺腺體增大,可壓迫鄰近器官組織、氣管、食管及喉返神經(jīng),出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)性氣促、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。若壓迫頸靜脈可導(dǎo)致頸靜脈回流障礙,使頭部、頸部或上肢血液回流受阻,出現(xiàn)顏面部水腫、頸靜脈怒張等癥狀。壓迫交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)瞳孔擴(kuò)大甚至眼瞼下陷。單純性甲狀腺腫一般無需治療,臨床以觀察為主。如因缺碘導(dǎo)致,可通過補(bǔ)充碘劑進(jìn)行治療。
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