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室顫的脈搏特點(diǎn)
- 室顫的脈搏特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
室顫脈搏特點(diǎn)為無脈,即無法感知脈搏跳動(dòng)。因室顫發(fā)生時(shí)患者心室顫動(dòng),無法形成有效心肌收縮,未形成有效血壓和脈搏。終止室顫有效搶救方法為非同步電除顫,臨床數(shù)據(jù)顯示,隨除顫時(shí)間推移,患者生存率逐漸下降,如每推遲1分鐘進(jìn)行非同步電除顫,患者生存率將下降7%-10%。臨床電除顫操作步驟為患者平臥于硬質(zhì)地板,解開其前胸衣服,將一塊電極板置于胸骨右側(cè)第2肋間,另一塊電極板置于左側(cè)第5肋間與腋中線交角處,此為前側(cè)位置板方式。另一種放置電極板方式稱前后位,其中1塊電極板仍舊放于胸骨右側(cè)第2肋間,另一塊電極板放于左側(cè)肩胛后方。選擇非同步除顫模式,單向波選擇360J能量,雙向波選擇200J能量,囑咐其他人離開,避免觸碰患者,防止放電過程中觸電。按動(dòng)手柄放電按鈕完成1次電除顫,一般1次電除顫后立即給予5個(gè)循環(huán)心肺復(fù)蘇。
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