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        子宮脫垂分級

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 陳輝 副主任醫(yī)師
        子宮脫垂一般是中老年婦女較多見。子宮應(yīng)該在陰道上方,正常情況下看不見。如果在陰道口能看見子宮,比如醫(yī)生在陰道里檢測到子宮位于某一個非正常位置,則認(rèn)為是子宮脫垂。子宮脫垂分為3度:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,三度里面又分為輕和重,Ⅰ度里面有Ⅰ度輕、Ⅰ度重,Ⅱ度有Ⅱ度輕、Ⅱ度重。在解剖學(xué)上有個坐骨棘的解剖結(jié)構(gòu)。子宮又分為兩個部分:一個是宮頸,一個是宮體。宮頸有宮頸組織學(xué)內(nèi)口及宮頸解剖學(xué)外口,如果宮頸外口在坐骨棘水平以上那是屬于正常位置,在坐骨棘以下則是異常。這個標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在分為3級: 1、在正常位置以下到處女膜緣4公分以內(nèi)的距離,分為Ⅰ度輕,如果到達(dá)處女膜緣,則是Ⅰ度重; 2、Ⅱ度就是宮頸及部分宮體全部在陰道口,Ⅱ度輕就是在陰道口可以看到宮頸,Ⅱ度重就是宮頸跟部分的宮體脫出于陰道口; 3、Ⅲ度就是整個子宮包括宮頸和宮體全部脫出于陰道以外。 子宮脫垂的分級是為了后面的治療做鋪墊。在子宮脫垂的同時,也合并有陰道前后壁的脫垂。另外,陰道前壁有膀胱和尿道,陰道后壁有直腸,這些結(jié)構(gòu)也會隨著盆底功能的障礙、缺陷,脫垂到陰道口以外,也分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。
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