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        B型鈉尿肽400嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        B型鈉尿肽又稱B型腦利鈉肽,簡稱BNP。若B型鈉尿肽達(dá)400pg/mL,提示患者已合并明顯的血流動力學(xué)紊亂,存在并發(fā)心力衰竭為預(yù)后的不良指標(biāo),為病情嚴(yán)重相關(guān)指標(biāo)。其動態(tài)演變以及最高值對于病情評估和預(yù)后評價,具有較高的價值。B型鈉尿肽為心室肌細(xì)胞在牽張刺激下合成分泌,增加入血,其正常值<100pg/mL。若B型鈉尿肽在100-400pg/mL,提示心功能不全,若≥400pg/mL,對于心力衰竭有重要的輔助診斷價值。臨床上常見于各種心臟病,如心肌炎、心肌病、冠心病、瓣膜病等導(dǎo)致的心力衰竭。臨床上對于BNP升高的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,并酌情應(yīng)用泌尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等。還有強心劑,如地高辛以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利等。還有β受體阻斷劑, 如美托洛爾等,除外,還有醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯等,對于抑制心臟重構(gòu),改善患者預(yù)后有一定作用。
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