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        腰椎間盤突出壓迫神經腿疼麻木應該怎么治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
        腰椎間盤突出壓迫神經,出現(xiàn)腿疼麻木應選擇保守治療,要臥床休息,有利于緩解椎間盤突出對神經根的壓迫。因為站立位時椎間盤所承受壓力為100公斤,則側臥位時變成75公斤,仰臥位時變成25公斤,因此臥床仰臥位有利于椎間盤突出的恢復,減輕椎間盤壓力。同時口服非甾體類消炎止痛藥,可以緩解疼痛,口服神經營養(yǎng)藥物則有利于神經根的消腫,此外可以口服中藥、中成藥,活血化瘀、減輕神經根水腫,也有利于消除疼痛。如果保守治療3-6個月,疼痛仍未緩解,甚至疼痛和麻木逐漸加重,嚴重影響工作和生活,這時可以選擇手術治療。手術治療首選微創(chuàng)手術治療,在椎間孔鏡或者UBE技術下進行,解除椎間盤對神經根的壓迫,切除突出的椎間盤。但是微創(chuàng)手術不能治療所有腰椎間盤突出引起的腿疼和麻木,對于合并椎管狹窄的患者,微創(chuàng)手術可能作用有限。此外微創(chuàng)手術后,也存在復發(fā)的可能性,大約在5%-10%。不是微創(chuàng)手術技術有限,而是任何手術只是切除突出的椎間盤組織,未切除正常組織,所以存在復發(fā)的可能性。
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